KOLONOSKOPIA

Kolonoskopia to badanie endoskopowe jelita grubego, które pozwala badającemu obejrzeć wnętrze jelita i ocenić występowanie zmian, np. polipów, zmian zapalnych, guzów. Podczas badania możliwe jest też usunięcie zmian (polipów).Do jego wykonania niezbędne jest urządzenie zwane kolonoskopem – ma ono kształt cienkiego i elastycznego przewodu. W trakcie badania kolonoskop wprowadza się ostrożnie przez odbyt, dalej przez odbytnicę do okrężnicy zstępującej, okrężnicy poprzecznej i okrężnicy wstępującej.

Przed zabiegiem pacjent otrzymuje leki uspokajające i przeciwbólowe, niekiedy konieczne jest również znieczulenie ogólne (szczególnie u dzieci). Podczas badania odczuwalne jest parcie na jelito, a niekiedy także ból (należy o nim poinformować lekarza).

Przed kolonoskopią niezbędne jest wykonanie badań:

• oceniających krzepnięcie krwi
• wykluczających nosicielstwo wirusa zapalenia wątroby
• EKG.

Kolonoskopię wykonuje się w celach diagnostycznych (rozpoznania chorób) lub terapeutycznych (leczniczych).

Wskazania diagnostyczne do kolonoskopii:

- podejrzenie raka jelita grubego

- krwawienie z przewodu pokarmowego

- podejrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego i Crohna

- wynik badania radiologicznego jelita nasuwający podejrzenie zmiany organicznej

- nasilona biegunka o niejasnej przyczynie

- zmiana rytmu wypróżnień.

Wskazania terapeutyczne do kolonoskopii

- usuwanie polipów

- hamowanie krwawienia z wad rozwojowych naczyń, owrzodzeń i guzów

- usuwanie ciał obcych

- poszerzanie zwężeń jelita grubego

- zmniejszenie ciśnienia w jelicie objętym toksycznym poszerzeniem jelita grubego

- znakowanie zmian kwalifikowanych do usunięcia chirurgicznego

Przeciwwskazania do kolonoskopii to:

- zapalenie otrzewnej

- perforacja jelita

- ostre zapalenie uchyłków jelita grubego

-piorunujące zapalenie jelita grubego.

Unika się także wykonywania kolonoskopii u kobiet w ciąży i pacjentów z dużym tętniakiem aorty brzusznej ze skrzepliną.

Często, aby postawić pewne rozpoznanie, lekarz musi pobrać kawałek tkanki podczas kolonoskopii. W celu wykonania biopsji wykorzystuje się szczypce lub igłę wprowadzane przez wąski kanał wewnątrz endoskopu. Zabieg ten jest bezbolesny.